TISS-28

Sistema de evaluación del trabajo de enfermería elaborado por Reis Miranda y colaboradores, a partir del TISS original de Cullen de 76 items, con el fin de hacerlo más sencillo en su aplicación sin perder nada de su utilidad, y validado en varios estudios multicéntricos.

(*) Intervención única en la UCI: Intubación orotraqueal, inserción de marcapaso, cardioversión, endoscopia, cirugía urgente en las últimas 24 horas, lavado gástrico

Referencias:

Reis Miranda D, de Rijk A, Schaufeli W.: Simplified Therapeutic Intervention Scoring System: The TISS-28-items. Results from a multicenter study. Crit Care Med 1996; 24(1):64-73

Monitorización estandar, constantes horarias, balance hídrico:
Análisis de bioquímica y hematología:
Medicación única iv, im, sc, oral o por SNG:
Medicación múltiple o continua intravenosa:
Cambios rutinarios de apósitos, cuidados y prevención de decúbitos:
Cambios frecuentes de apósitos. Cura de heridas extensas:
Cuidados de drenajes, excepto SNG:
Ventilación Mecánica (cualquier modalidad), con o sin PEEP o relajantes:
Ventilación espontánea por tubo traqueal o traqueostomía sin CPAP, oxigenoterapia:
Cuidados de la vía aérea artificial:
Fisioterapia respiratoria, aerosolterapia, aspiración secreciones por TOT:
Una medicación vasoactiva:
Múltiples drogas vasoactivas:
Reposición intravenosa de gran cantidad de líquidos (> 3 L/m²/dia):
Catéter arterial periférico:
Catéter de Swan-Ganz con o sin medida del Gasto Cardiaco:
Catéter venoso central:
RCP en las últimas 24 h:
Técnicas de hemofiltración:
Monitorización de diuresis por sonda vesical:
Diuresis forzada por sobrecarga de fluídos:
Monitorización de Presión Intracraneal:
Tratamiento de complicaciones metabólicas, acidosis, alcalosis:
Nutrición Parenteral:
Nutrición Enteral:
Intervención única en UCI (*):
Intervenciones múltiples en UCI (más de una de las anteriores):
Intervenciones específicas fuera de la UCI (intervención quirúrgica o diagnóstica):

TISS-28 (Simplified Therapeutic Intervention Score System)