Escala MEDS. Mortality in Emergency Department Sepsis

Enfermedad terminal:
Taquipnea o hipoxia:
Shock séptico:
Plaquetas < 150.000/mm3:
Cayados > 5% en la Fórmula Leucocitaria:
Edad > 65 años:
Infección respiratoria baja:
Residente en una institución comunitaria:
Estado mental alterado:




Puntuación escala MEDS


Mortalidad prevista (intervalo) %


Sistema de evaluación que intenta hallar la mortalidad aproximada en el Servicio de Emergencias (Mortality in Emergency Department Sepsis (MEDS) Score), a causa de problemas sépticos. Se realizó mediante un estudio realizado en un único hospital, universitario, que enroló a todos los pacientes que durante un año acudieron a Urgencias y en los que hubo una sospecha de un problema séptico, considerando tal cuando en algún momento de su evaluación en Urgencias se solicitó un hemocultivo.

Diseñado para evaluar la mortalidad a los 28 días, estudios posteriores del mismo equipo han demostrado que puede servir también para evaluar la mortalidad al año del ingreso inicial en Urgencias por el problema supuestamente séptico. Emplea nueve variables, a los que se asignan diferentes valores, con cuya suma se efectúa el cómputo final, aunque este último estudio, que sepamos, no está validado por otros posteriores. Por ello no incluímos la predicción de mortalidad  al año, por el momento.

Referencias:

Shapiro NI, Wolfe RE, Moore RB et al.: Mortality in the Emergency Department Sepsis (MEDS) score: A prospectively derived and validated clinical prediction rule. Crit Care Med 2003; 31: 670-675

Shapiro NI, Howell M, Talmor D, et al.: Mortality in Emergency Department Sepsis (MEDS) Score predicts 1-year mortality. Crit Care Med 2007; 35(1): 192-198

Sankoff JD, Goyal MD, Gaiaski DF et al.: Validation of the mortality in Emergency Department Sepsis (MEDS) score in patients with the systemic inflammatory response syndrome (SIRS). Crit Care Med 2008; 36:1-6