Se trata de un índice de puntuación elaborado para intentar evaluar la probabilidad de infección en los enfermos críticos. Está basado en los datos obtenidos en un estudio prospectivo elaborado con los datos obtenidos de 353 pacientes ingresados en Medicina Intensiva al menos durante 24 horas, de los que se excluían únicamente los menores de 18 años, por lo cual este sistema de puntuación no les sería aplicable, y aquellos enfermos que habían permanecido ingresados menos de 24 horas. Los resultados fueron validados en otros 140 pacientes de las mismas características. Las distintas variables fueron convertidas primero de continuas en categóricas, y después evaluadas respecto a su influencia en la detección de infecciones posteriormente aparecidas, mediante análisis univariante. Las elegidas se analizaron después mediante regresión logística múltiple, produciendo una ecuación en que cada variable iba acompañado de su respectivo coeficiente β, como medida de su peso relativo en el modelo, y valorado después para adjudicarle una puntuación, base del modelo. La evaluación del modelo, en la población de prueba respecto a la de origen, se realizó mediante el goodness-of-fit test, con una buena relación entre infección observada y esperada. La curva ROC tuvo un valor de 0.820 (IC 95% 0.776-0.859), y el punto de corte elegido, por sus mejores características, fué el de 14 puntos, con un valor predictivo positivo de 53.6%, y un valor predictivo negativo de 89.5%, por lo que se establció que un score inferior a 14 puntos señalaba una baja probabilidad de infección. Con este límite, la comparación entre muestra de prueba y de referencia obtuvo una curva ROC de 0.962 (IC 95% 0.806-0.923), con un VPP de 72.2% y VPN del 95.5%.
Referencias:
Peres Bota D, Mélot C, Lopes Ferreira F, Vincent J-L: Infection Probability Score (IPS): A method to help assess the probability of infection in critically ill patients. Crit Care Med 2003; 31(11): 2579-84