Escala de Wells para la Trombosis Venosa Profunda

Neoplasia activa:
Parálisis, paresia o reciente inmovilización con yeso de Extremidad Inferior:
Estancia en cama reciente por más de 3 días reciente o cirugía mayor en las últimas 4 semanas:
Molestias a lo largo del trayecto del sistema venoso profundo:
Edema de toda la pierna:
Aumento del perímetro de la pantorrilla de más de 3 cm respecto a la pierna contralateral:
Edema con fóvea mayor en la pierna sintomática:
Venas colaterales superficiales (no varicosas):
Otro diagnóstico alternativo tanto o más probable que la TVP:




Puntuación escala de Wells


Interpretación


El Indice de Wells para descartar Trombosis Venosa Profunda es en realidad un estimador de la probabilidad pre-test de padecer esta enfermedad. Es decir, es de gran utilidad para descartar la enfermedad cuando el riesgo es estimado como bajo, y es más útil estimar el riesgo de la trombosis venosa proximal. Puede ser de utilidad fundamentalmente en las Unidades de Urgencias, en las que en los casos con índices de riesgo muy bajo, puede evitar efectuar otras pruebas más complejas.

Referencias:

Wells, PS et al: Lancet 1997; 350 (9094): 1795-8

Oudega R, et al.: Ann Intern Med 2005; 143(2): 100-7

Tagelagi, MC, Chey CR.: NZMJ 2007; 120(1261): 120

Gooacre, S, et al.: Ann Intern Med 2005; 143:129-39