Comunicación Medicina 50

  

Título

Análisis de la mortalidad de los pacientes que son rechazados para su ingreso en la Unidad de Cuidados Intensivos

Autores

Francisco Rivera Espinar; Rosa María Perez Manrique; Jorge Rodríguez Gómez;  María Victoria Martinez de Pinillos Sánchez; Purificación Carmona Sánchez; Javier Muñoz Trujillo; Ignacio Durbán García; Luis Yaguez Mateos; Rosa María Diaz Pernalete; Rafael Guerrero Pabón

Centro de Trabajo

Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba.

Resumen Comunicación

INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS

1. Realizar un seguimiento y analizar la mortalidad a las 24 horas, 7 días y 30 días de los pacientes que tras solicitar valoración por Medicina Intensiva son descartados para ingresar en UCI.
2. Relacionar la mortalidad con la razón por la que se descarta el ingreso en UCI, dividiéndolo entre estabilidad clínica y limitación de tratamiento de soporte vital (LTSV).

MATERIAL Y METODOS

Desde Julio de 2015 hasta Diciembre de 2015 se registraron pacientes cuyos médicos responsables solicitaron valoración para ingresar en UCI y/o apoyo al tratamiento por parte de medicina intensiva. Durante 30 días se realizó un seguimiento a aquellos que no ingresaron en UCI, registrándose si se producía el éxitus en algún momento del ingreso hospitalario.
Se registró el motivo por el cual se descartaba el ingreso, que podía ser:
a. Estabilidad clínica: No requería cuidados propios de UCI
b. Limitación de Tratamiento de Soporte Vital: Cuadros clínicos irreversibles y sin posibilidades de resolución en UCI; ya sea por severidad del cuadro o por comorbilidades asociadas.

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 Comunicación Medicina 51

  

Título

Descripción de las actividades realizadas por el equipo de guardia de Medicina Intensiva fuera de los muros de la UCI

Autores

Francisco Rivera Espinar1, Victoria María Martinez de Pinillos Sánchez1, Imad Ben Adbellatif1, Tania Amat Serna1, Francisco Miguel Sánchez Silos1, Alberto Bermejo Gómez1, Ignacio Durbán García1, Javier Muñoz Trujillo1, Luis Yaguez Mateos1, Rafael Guerrero Pabón1

Centro de Trabajo

Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba.

Resumen Comunicación

INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS

Registrar y evaluar la actividad de los intensivistas de guardia fuera de la propia Unidad de Cuidados Intensivos

MATERIAL Y METODOS

Estudio descriptivo prospectivo que se realizó desde Octubre de 2014 hasta Diciembre de 2015.

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 Comunicación Medicina 60

  

Título

Programas de mejora de la seguridad en UCI derivados de un registro de incidentes (ISD) y evento adverso (EA)

Autores

GLORIA RIVERA RUBIALES1, JOSE MARÍA DOMÍNGUEZ ROLDÁN1, ANTONIO JESÚS MARÍN CABALLOS1, ÁNGELA MARTÍNEZ ROLDÁN1, JUAN CARLOS MIRANDA LÓPEZ1, MARIA DOLORES FREIRE ARAGÓN1

Centro de Trabajo

1 HU Virgen del Rocío

Resumen Comunicación

INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS

Diseñar programas de mejora para la seguridad en UCI a través de un registro de incidentes (ISD) y eventos adversos (EA). 

MATERIAL Y METODOS

Para establecer y elaborar un programa de mejora en la seguridad de nuestra UCI analizamos tres elementos:

- El porcentaje de ISD (sin daño) y EA (con daño).

- El número y porcentaje de ISD y EA registrados en la base de datos de UCI durante un período de 10 meses. Clasificación de los mismos según las 11 categorías SYREC.

- Los factores (F) SYREC contribuyentes al daño clasificados en: 1.Individuales/profesionales, 2. Equipos/sociales, 3.Comunicación, 4.Ligados a tarea, 5.Formación, 6.Recursos, 7.Condiciones de trabajo, 9.Tipo de pacientes y 10.Otros. En algunos casos existió más de un factor que influyó en la producción del ISD y EA. 

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 Comunicación Medicina 65

  

Título

INSUFICIENCIA RESPIRATORIA AGUDA POR EDEMA ANGIONEUROTICO TRAS INGESTA DE IECAS

Autores

Francisco Javier De Miguel-Aparicio1, MªVictoria Garcia-Jiménez1, Mª Dolores Arias-Verdú1, Cinthia Gómez-Jiménez1, Gemma Seller-Pérez1, Manuel Herrera-Gutiérrez1

Centro de Trabajo

1 Hospital Regional Universitario Carlos Haya

Resumen Comunicación

INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS

El angioedema es un edema indurado, no pruriginoso, rápido y autolimitado.  Afecta a cabeza y el cuello, puede progresar a obstrucción completa de vía aérea y muerte por edema. Es provocado por un aumento de la permeabilidad vascular. Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) son usados para el tratamiento HTA. Entre sus efectos secundarios:tos (0%-39%) y el angioedema (incidencia 0,1%-0,2). Suele aparecer al poco tiempo de uso, pero puede ocurrir hasta varios años después y recurrir  intermitentemente mientras se usen IECAs.

Presentamos un caso de angioedema asociado al uso de IECAs

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 Comunicación Medicina 66

  

Título

¿Qué tipo de incidente y/o evento adverso predomina en UCI de pacientes neurológicos y politraumatológicos?

Autores

GLORIA RIVERA RUBIALES1, ANTONIO JESÚS MARÍN CABALLOS1, MARIA DOLORES FREIRE ARAGÓN 1, ÁNGELA MARTÍNEZ ROLDÁN1, JUAN CARLOS MIRANDA LÓPEZ1, JOSE MARÍA DOMÍNGUEZ ROLDÁN1

Centro de Trabajo

1 HU Virgen del Rocío

Resumen Comunicación

INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS

Evaluar la tasa de incidentes sin daño (ISD) y eventos adversos (EA) en una UCI de pacientes neurológicos y traumatizados, analizar el grado de severidad y evitabilidad de los mismos. 

MATERIAL Y METODOS

Se estudiaron los ISD y EA de Marzo a Diciembre de 2015 en la comisión de seguridad del hospital por una UCI de pacientes neurocríticos y politraumatizados. Se clasificaron en 11 categorías según metodología SYREC: Infección nosocomial(IN), accesos/tubos(AT), vía aérea/ventilación(VAV), cuidados(C), medicación(M), error diagnóstico(ED), reacción transfusional(RT), aparataje(AP), pruebas diagnósticas(PD), procedimientos(PC), cirugía(CG).  La severidad del incidente se analizó mediante “no existencia” (categorías A-C) y ”existencia” de daño (categorías D-I), ratio ISD/EA, y grado de evitabilidad según metodología SYREC. 

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