Indice de Rockall para evaluación de Hemorragias digestivas altas

 Indice de Rockall para evaluación de Hemorragias Digestivas Altas

 

 

ROCKALL Score para Hemorragias Gastrointestinales

Edad en años
Estado cardiovascular
Comorbilidad
Post-Endoscopia
Diagnóstico
Hallazgos endoscópicos  




Puntuación ROCKALL:  

Riesgo aproximado de resangrado:  

Mortalidad estimada:  



El Indice de Rockall fué propuesto y posteriormente evaluado por Rockall y su grupo de investigadores, tras evaluación, en dos periodos consecutivos, de 4186 y 1625 casos, respectivamente, de hemorragias digestivas altas, no debidas a varices esofágicas. La idea era evaluar, mediante un sistema sencillo, y con los datos clínicos de ingreso, (Clinical Rockall Score) la posibilidad de resangrado y la mortalidad estimada. La puntuación dada a cada una de las situaciones era evaluada mediante análisis de regresión logística.

Posteriormente se añadieron otros dos items, dependiendo de los hallazgos encontrados en la endoscopia, a lo que se denominó Complete Rockall Score.

Pueden utilizarse ambos secuencialmente, empleando primero el que no precisa endoscopia, y después los items finales. Aunque se ha empleado en ocasiones para evaluar la posibilidad de decidir, desde Urgencias, si el enfermo precisa ingreso o puede ser dado de alta para revisión ambulatoria, para ello existen otros sistemas de evaluación, como el Glasgow-Blatchford Bleeding Score

Referencias:

Rockall TA, Logan RF, Devlin HB, Northfield TC: Selection of patients for early discharge or outpatient care after acute upper gastrointestinal haemorrhage. National Audit of Acute Upper Gastrointestinal Haemorrhage. Lancet 1996; 347: 1138-40

Rockall TA, et al: Validation of the Rockall risk scoring in upper gastrointestinal bleeding. Gut 1999; 44: 331-335

Tham TC, James C, Kelly M.: Predicting outcome of acute non-variceal gastrointestinal haemorrhage without endoscopy using the Clinical Rockall Score. Postgrad Med J 2006; 82:757-759

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