MPM para pacientes neoplásicos ingresados en UCI

Mortality Prediction Model para enfermos neoplásicos ingresados en UCI

 

 

Modelo de Predicción de Mortalidad de enfermos neoplásicos en UCI

RCP antes del ingreso:
Intubación al ingreso:
Lesión intracraneal con efecto masa:
Transplante homólogo de médula ósea:
Cancer evolutivo:
Autonomía 0 - 1 en la escala de la OMS:
Autonomía 2 - 3 en la escala de la OMS:
Autonomía 4 en la escala de la OMS:
Puntuación en la escala de Glasgow igual o menor a 5: (1993-1998)
Urea en sangre mayor que 17.8 mmol/L o N. uréico > 0.5 g/L:
Tiempo de Quick mayor a 15 seg:
Bilirrubina igual o mayor que 20 mg/L (34.2 mmol/L):
Albuminemia menor que 25 g/L:
Presión arterial Sistólica en mm Hg (actual):
Frecuencia respiratoria (resp/min):
Plaquetas (en miles):
Dias de hospitalización antes del ingreso en UCI:
PaO2 /FiO2:




Logit:  

Mortalidad predicha:  %



Se trata de un calculador de probabilidad de fallecimiento de los enfermos ingresados en la Unidad de Medicina Intensiva, siguiendo los Modelos de Predicción de mortalidad (MPM) logísticos que se han elaborado para la generalidad de los enfermos ingresados en la UCI, que ya han sido insertados en otros calculadores en esta misma página. Se excluyeron en el estudio los enfermos menores de 18 años, los quemados, y los enfermos con patología coronaria aguda con un IAM reciente.

En el cálculo se emplea la escala de Zubrod, para evaluar el grado de autonomía del paciente considerado. Esta escala es la habitualmente denominada de la OMS, o en sus siglas anglosajonas de la WHO, o también Escala ECOG, por las siglas del Eastern Cooperative Study Group donde se desarrolló, y es muy sencilla:

  • 0. Asintomático, perfectamente autónomo
  • 1. Con síntomas. No puede efectuar trabajos duros, pero realiza sin problemas los necesarios para su vida personal. No encamado sino las horas del descanso nocturno
  • 2. No puede realizar prácticamente ningún trabajo.Necesita encamamiento, además del nocturno, durante algunas horas, siempre menor del 50% del día, y ayuda para vestirse
  • 3. Encamado más del 50% del tiempo. Ayuda para sus necesidades personales
  • 4. Encamado siempre. Precisa ayuda para todo, incluso su higiene personal
  • 5- Fallecido

 Referencias:

Graeger JS, Lemeshow S, Price K, et al.: Multicenter Outcome Study of cancer patients admitted to the Intensive Care Unit. A probability of mortality model. J Clin Oncol 1998; 16:761-70

 

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