HEMORR2HAGES Score. Riesgo de hemorragia en anticoagulación para F. Auricular

Enfermedad renal o hepática (*):
Abuso alcohol:
Malignidad:
Mayor de 75 años:
Disminución recuento o función plaquetarias:
Riesgo de resangrado (Hemorragia previa):
HTA no controlada:
Anemia (**):
Factores genéticos (variante CYP2C9):
Riesgo excesivo de caídas:
ACV (***):



Puntuación HEMORR2HAGES

Riesgo de hemorragia mayor

Interpretación

Se trata, como las escalas HAS-BLED, ATRIA, y otras (Crusade Bleeding Score, Global RPH, etc.) de un intento de cuantificación del riesgo de sangrado importante tras el empleo de anticoagulación o antiagregación en casos que pueden precisarlo, como en la Fibrilación Auricular crónica de origen no reumático.

Suele, como los otros citados, utilizarse de forma conjunta con otros sitemas que miden, por el contrario, la posible necesidad de estas anticoagulación o antiagregación para evitar, fundamentalmente accidentes vasculares cerebrales (CHADS2, CHADS2-VASc).

(*)  : Cirrosis, elevación de las transaminasas de más de dos meses de duración, hipoalbuminemia menos de 3.6 g/dL, o aclaramiento de creatinina menos de 30 mL/min

(**) : Hematocrito reciente menor del 30% o Hb menor de 10 g/dL

(***): Previo Accidente isquémico o infarto cerebral detectado en pruebas de imagen

Referencias:

Gage, BF, Yan Y, Milligan PE, et al.: Clinical Classification Schemes for predicting hemorrhage: Results from the National Registry of Atrial Fibrillation. Am Heart J 2006; 151:713-9