Escala de Norton (Riesgo de Ulceras por presión)
Bueno | ||
Regular | ||
Malo | ||
Muy malo |
Alerta | ||
Apático | ||
Confuso | ||
Estuporoso |
Plena | ||
Algo limitada | ||
Muy limitada | ||
Nula |
Ambulante | ||
Deambula con ayuda | ||
Silla de ruedas siempre | ||
Nula |
No presenta | ||
Ocasional | ||
Vesical o fecal | ||
Doble |
Puntuación
Valoración
La aparición de úlceras por presión es multifactorial. Aunque desde hace años se conocen la mayor parte de estos factores, sigue siendo una complicación que provoca alargamiento de hospitalizaciones, infecciones, otras comorbilidades, y empeoramiento del estado general o de la calidad de vida del enfermo.
La escala de Norton es probablemente una de las más antiguamente empleadas en Enfermería, y sigue, a nuestro juicio, teniendo vigencia, por lo que aunque es muy sencilla, la ofrecemos aquí.
Referencias:
Norton D, McLaren R, Exton-Smith AN. An investigation of geriagtric nursing problems in hospital Edimburg. Churchill-Livingstones 1975.
Norton D. Calculating the risk. Reflections on the Norton Scale. Decubitus 1989; 2(3):24-31
Allman RM, Goode PS et al.: Pressure ulcer risk factors among hospitalized patients with activity limitation. JAMA 1995;273:865-870