DECAF Score - Predicción de exitus en agudizaciones de EPOC


Disnea 5a de la clasificación de la MRCD:
Disnea 5b de la clasificación de la MRCD:
Eosinopenia (menos de 0.05*109/L )(50/µL o mm3):
Consolidación pulmonar:
Acidosis (pH<7.3):
Fibrilación Auricular:




Puntuación DECAF

Probabilidad de Exitus intrahospitalario  %

Probabilidad de Exitus a los 30 días del ingreso  %


Se trata de un nuevo sistema de evaluación de la mortalidad hospitalaria y a los 30 días del ingreso en los enfermos con agudizaciones de EPOC. Realizado por el equipo de Steer, que habían publicado en 2010 un artículo evaluando los diversos sistemas de predicción del pronósticos de estos pacientes con EPOC agudizada, en una cohorte de 920 pacientes, con una edad media de 73.1 años, y de los cuales un 53.9% eran mujeres. Un 10.4% de los pacientes falleció en el hospital. El sistema mostró una excelente discriminación (área bajo la curva ROC) de 0.86, con I.C. del 95% entre 0.82 y 0.89. Además, en el subgrupo de pacientes con neumonía coexistente, DECAF probó ser un mejor predictor de la mortalidad que el CURB-65.

Se trata de un score muy reciente, que, según los autores, está en periodo de validación, pero hemos pensado podía ser de interés, pues así lo consideró recientemente la Fundación Tórax

Referencias:

Steer, J, Gibson GJ, Bourke SC.: Predicting outcomes following hospitalization for acute exacerbations of COPD. Q J Med 2010; 103:817-829

Steer J, Gibson J, Bourke SC.: The DECAF Score: Predicting hospital Mortality in exacerbations of Chronic obstructive pulmonary disease. Thorax 2012; 67(11); 970-976