Se produce una hipernatremia «oculta» cuando existen solutos hipertónicos en el líquido extracelular. Característicamente se observa con hiperglicemia o uso de manitol hipertónico. La presencia de estos solutos lleva a la salida de agua del interior de las células, lo cual disminuye el sodio plasmático medido.
Es conveniente pues, tener un instrumento sencillo para calcular el verdadero valor «metabólico» del sodio medido. Lo ofrecemos, para la hiperglucemia medida en Unidades Tradicionales y del Sistema Internacional.