Indice de Katz (Valoración actividades vida diaria)

 Indice de Katz (Valoración de Actividades vida diaria)

 

 

Indice de Katz

1. Baño Independiente: Se baña solo o precisa ayuda para lavar alguna zona, como la espalda, o una extremidad con minusvalía
Dependiente: Precisa ayuda para lavar más de una zona, para salir o entrar en la bañera, o no puede bañarse solo
2. Vestido Independiente: Saca ropa de cajones y armarios, se la pone, y abrocha. Se excluye el acto de atarse los zapatos
Dependiente: No se viste por sí mismo, o permanece parcialmente desvestido
3. Uso del WC Independiente: Va al WC solo, se arregla la ropa y se limpia
Dependiente: Precisa ayuda para ir al WC
4. Movilidad Independiente: Se levanta y acuesta en la cama por sí mismo, y puede levantarse de una silla por sí mismo
Dependiente: Precisa ayuda para levantarse y acostarse en la cama o silla. No realiza uno o más desplazamientos
5. Continencia Independiente: Control completo de micción y defecación
Dependiente: Incontinencia parcial o total de la micción o defecación
6. Alimentación Independiente: Lleva el alimento a la boca desde el plato o equivalente (se excluye cortar la carne)
Dependiente: Precisa ayuda para comer, no come en absoluto, o requiere alimentación parenteral




Indice de Katz

Valoración:

 


 Se trata de un instrumento para evaluar la independencia de un enfermo en cuanto a la realización de las actividades básicas de la vida diaria. En muchos casos, puede ser contestado por el propio enfermo, en otros deben ser los familiares, y en todo caso, deberá mediar una exploración adecuada. Se trata de seis items dicotómicos que evalúan la capacidad o incapacidad de efectuar una serie de tareas. La capacidad para realizar cada una de las tareas se valora con 0, mientras que la incapacidad, con 1. El programa evalúa la puntuación final, y clasifica al enfermo en tres grados de incapacidad. Esta suele ser la valoración más utilizada, aunque originariamente los autores agrupaban progresivamente cada uno de los items, señalando con diversas letras (A, B, C...etc.) el tipo de dependencia, según la función estudiada fuera clasificada de una forma u otra.

En cierto modo es parecido al Indice de Barthel, aunque es quizá menos utilizado en enfermos hospitalizados por procesos agudos, como accidentes vasculares cerebrales agudos.

Referencias:

Katz S., Ford AB, Moskowitz RW et al.: Studies of illness in the age: The index of ADL, a standarized measure of biological and psychosocial function. JAMA 1963; 185: 914-919

Katz S, Down TD, Cash HR et al.: Progress in the development of the index of ADL. Gerontologist 1970; 10(1):20-30

Alvarez M, Alaiz AT, Brun E, et al: Capacidad funcional de pacientes mayores de 65 años, según el Indice de Katz. Fiabilidad del método. Atenc Prim 1992; 10: 812-815

TASH-Score (Trauma Associated Severe Hemorrhage Score)

TASH-Score (Trauma Associated Severe Hemorrhage Score)

 

 

TAS Score (Probabilidad de precisión de Transfusión Masiva)

Sexo Masculino
Femenino
Fractura de Pelvis No
Estable
Inestable
Fractura de fémur No
Cerrada
Abierta y/o desplazada
Líquido libre intraabdominal Ausente
Presente
Frecuencia cardiaca Igual o menor de 120 /min
Mayor que 120 /min
Presión arterial sistólica (mm Hg) Menor a 100
100-119
Igual o mayor a 120
Hemoglobina (en g/dL) Menor que 7
7-8.99
9-9.99
10-10.99
11-11.99
Igual o mayor a 12
Exceso de bases mMol/L Menor a -10
De -6 a -10
De -2.01 a -6.00
Mayor que -2




Puntuación TASH

Probabilidad de precisar Transfusión masiva: %

 


 

Se trata de un sistema de puntuación desaroollado por el Grupo de Estudio de Politrauma de la German Trauma Society en 2006, a partir de una base de datos que implicaba a 17200 pacientes, evaluando la precisión de Transfusión masiva, definida como la necesidad de transfundir al menos diez unidades de sangre desde el ingreso en la Sala de Emergencias, hasta su admisión en la Unidad de Cuidados Intensivos. Se identificaron siete variables independientes que influían en la necesidad de transfusión de forma positiva. Tras su calibración, a cada una de las variables se le asignó una puntuación, que se denominó TASH Score. Este puede convertirse, mediante una ecuación exponencial en porcentaje de riesgo de transfusión masiva.

Referencias:

Yücel N, Lefering R, Maegele m, et al.: Trauma Associated Severe Hemorrhage (TASH)-Score: probability of mass transfusion as surrogate for life threatening hemorrhage after multiple trauma. J Trauma 2006; 60(6): 1236-7

Maegele M, Lefering R, Wafaisade A, et al.: Revalidation and update of the TASH-Score: a scoring system to predict the probability for massive transfusion as a surrogate for life-threatening haemorrhage after severe injury. Vox Sang 2011; 100(2):231-8

13. Otros Fármacos

 Dosificación de Fármacos en I. Renal

13. Otros Fármacos

 


Dosificación Farmacos en I. Renal. 13. Otros Fármacos

Elija el Fármaco

Indique el Filtrado Glomerular del enfermo



Dosis habitual (Función renal normal)  

Método de ajuste  

Ajuste recomendado  

Suplemento tras diálisis  


 

 Referencias:

Alvarez de Lara, Mª A: Ajuste de Fármacos en la insuficiencia renal. Nefrología al día. Cap. 51, pp 895-924

 

 

 

Masa Magra Corporal (MMC). Fórmula de Boer

Masa Magra Corporal (MMC)

 

Masa magra corporal (Fórmula de Boer)

Introduce Peso en Kg:
Introduce Altura en cm:




MMC en mujeres Kg

MMC en varones Kg



 La Masa Magra Corporal (MMC), o en su equivalente anglosajón, Lean Body Mass (LBM) es un parámetro que ha sido muy utilizado en el pasado, y todavía se utiliza hoy para cálculos de dosificación de algunos fármacos. Existen varias fórmulas (James, Hume). La de Boer, que ofrecemos aquí es la más reciente. 

Referencias:

Boer P. Estimated Lean Body Mass as an index for normalization of body fluid volumes in humans. Am J Physiol 1984; 247 (1):632-636

James WPT.: Research on obesity. London. Her Majesty' Stationnery Office

Hume R.: Prediction of lean body mass from heigth and weight. J. Clin Pathol 1966; 19

12. Digestivo

 Dosificación de Fármacos en I. Renal

12. Digestivo

 


Dosificación Farmacos en I. Renal. 12. Digestivo

Elija el Fármaco

Indique el Filtrado Glomerular del enfermo



Dosis habitual (Función renal normal)  

Método de ajuste  

Ajuste recomendado  

Suplemento tras diálisis  


 

 Referencias:

Alvarez de Lara, Mª A: Ajuste de Fármacos en la insuficiencia renal. Nefrología al día. Cap. 51, pp 895-924

 

 

 

Información adicional