HEMORR2HAGES Score

 HEMORR2HAGES Score

 

 

HEMORR2HAGES Score. Riesgo de hemorragia en anticoagulación para F. Auricular

Enfermedad renal o hepática (*):
Abuso alcohol:
Malignidad:
Mayor de 75 años:
Disminución recuento o función plaquetarias:
Riesgo de resangrado (Hemorragia previa):
HTA no controlada:
Anemia (**):
Factores genéticos (variante CYP2C9):
Riesgo excesivo de caídas:
ACV (***):



Puntuación HEMORR2HAGES

Riesgo de hemorragia mayor

Interpretación


Se trata, como las escalas HAS-BLED, ATRIA, y otras (Crusade Bleeding Score, Global RPH, etc.) de un intento de cuantificación del riesgo de sangrado importante tras el empleo de anticoagulación o antiagregación en casos que pueden precisarlo, como en la Fibrilación Auricular crónica de origen no reumático.

Suele, como los otros citados, utilizarse de forma conjunta con otros sitemas que miden, por el contrario, la posible necesidad de estas anticoagulación o antiagregación para evitar, fundamentalmente accidentes vasculares cerebrales (CHADS2, CHADS2-VASc).

(*)  : Cirrosis, elevación de las transaminasas de más de dos meses de duración, hipoalbuminemia menos de 3.6 g/dL, o aclaramiento de creatinina menos de 30 mL/min

(**) : Hematocrito reciente menor del 30% o Hb menor de 10 g/dL

(***): Previo Accidente isquémico o infarto cerebral detectado en pruebas de imagen


Referencias:

Gage, BF, Yan Y, Milligan PE, et al.: Clinical Classification Schemes for predicting hemorrhage: Results from the National Registry of Atrial Fibrillation. Am Heart J 2006; 151:713-9

 

INDIANA Project score (Riesgo de muerte por enfermedad cardiovascular - Mujeres)

 INDIANA Project Score

Riesgo de muerte por enfermedad cardiovascular (Mujeres)

 

 

INDIANA Project Score (Mujeres)

Factores de Riesgo (Mujeres)
Edad (años)
Riesgo añadido por fumadora según edad
Presión Arterial Sistólica (mm Hg)
Colesterol Total (mMol/L)
Altura (m)
Creatinina (mMol/L)
Historia de Infarto de Miocardio
Historia de Ictus
Hipertrofia de Ventrículo Izquierdo
Diabetes



Puntuación INDIANA:
Riesgo estimado de Muerte por Enf. Cardiovascular (%):


 

Se trata de un sistema de puntuación para evaluar la probabilidad de un sujeto de fallecer por enfermedad cardiovascular, en razón de la presencia o ausencia de una serie de factores o los valores de algunas variables de laboratorio o de la situación del sujeto.

Fué realizado por el grupo de Pocock, con los datos procedentes de 47088 sujetos (varones y mujeres) que habían intervenido en ocho estudios randomizados sobre tratamiento antihipertensivo. En total se registraron 1639 fallecimientos durante los 5.2 años de seguimiento.

Se eligieron finalmente 11 factores, a cuyos valores se asiganaron distintas puntuaciones, que se iban acumulando para formar una puntuación final, asociada con la probabilidad de muerte por causa cardiovascular en los cinco años siguientes. 

Se desarrollaron dos scores diferentes, según los sujetos fueran varones o mujeres, por lo que los ofrecemos de forma separada

Referencias:

Pocock S.J., McCormack V., Gueyffier, F., Fagard R.H., Boissel J-P., on behalf of the INDIANA project steering committee. BMJ 2001; 325:75-81

Conversores de Unidades. Unidades de Presión

 Conversores de Unidades. Unidades de Presión

 

 

Conversor Unidades Presión

Elija la Unidad de Presión de partida

Elija la Unidad de Presión destino



 Unidad Origen   equivalen a    Unidad final 




 

 La medición de las presiones se efectúa mediante diversos tipos de manómetros o barómetros. Las unidades de presión son derivadas, ya que la presión se define como la relación entre la fuerza aplicada de forma ortogonal a una superficie, y el área de la misma. Es probablemente una de las áreas de la física donde todavía se utilizan muchas unidades que no son exactamente del Sistema Internacional. Mientras que en este sistema la Unidad de presión es el Pascal (Pa), definido como una fuerza de un Newton aplicada de forma ortogonal a una superficie de 1 metro cuadrado, y sus unidades múltiplos, el Kilopascal (1000 Pa), el Megapascal (MPa) equivalente a un millón de Pa, y el Gigapascal (GPa), equivalente a 1000 millones de Pa, en otros ámbitos de la ciencia todavía son muy empleadas unidades diferentes: En Medicina se utiliza todavía mucho el mm Hg (torricelli, torr), o el cm de Agua; en Meteorología se hace un uso intensivo del bar y sus derivados o de la atmósfera (Atm); en referencias gravitatorias el Kg de fuerza por cm cuadrado, el gr de fuerza por cm cuadrado; en otros ámbitos técnicos el cm de agua, etc. En poblaciones anglosajonas es todavía muy utilizado el psi (pounds force by square inch- libra de fuerza por pulgada cuadrada).

Ofrecemos un calculador para poder efectuar las equivalencias entre las unidades más comunes (hay muchas más que las anteriormente citadas) utilizadas en países no anglosajones, con la única concesión para incluir el psi, la más común en estos.

INDIANA Project score (Riesgo de muerte por enfermedad cardiovascular - Varones)

 INDIANA Project Score

Riesgo de muerte por enfermedad cardiovascular (Varones)

 

 

INDIANA Project Score (Varones)

Factores de Riesgo (Varones)
Edad (años)
Riesgo añadido por fumador según edad
Presión Arterial Sistólica (mm Hg)
Colesterol Total (mMol/L)
Altura (m)
Creatinina (mMol/L)
Historia de Infarto de Miocardio
Historia de Ictus
Hipertrofia de Ventrículo Izquierdo
Diabetes



Puntuación INDIANA:
Riesgo estimado de Muerte por Enf. Cardiovascular (%):


 

Se trata de un sistema de puntuación para evaluar la probabilidad de un sujeto de fallecer por enfermedad cardiovascular, en razón de la presencia o ausencia de una serie de factores o los valores de algunas variables de laboratorio o de la situación del sujeto.

Fué realizado por el grupo de Pocock, con los datos procedentes de 47088 sujetos (varones y mujeres) que habían intervenido en ocho estudios randomizados sobre tratamiento antihipertensivo. En total se registraron 1639 fallecimientos durante los 5.2 años de seguimiento.

Se eligieron finalmente 11 factores, a cuyos valores se asiganaron distintas puntuaciones, que se iban acumulando para formar una puntuación final, asociada con la probabilidad de muerte por causa cardiovascular en los cinco años siguientes. 

Se desarrollaron dos scores diferentes, según los sujetos fueran varones o mujeres, por lo que los ofrecemos de forma separada

Referencias:

Pocock S.J., McCormack V., Gueyffier, F., Fagard R.H., Boissel J-P., on behalf of the INDIANA project steering committee. BMJ 2001; 325:75-81

Cálculo del Filtrado Glomerular (CKD-EPI)

 Cálculo del Filtrado Glomerular (Ecuación CKD-EPI)

 

Filtrado Glomerular (CKD-EPI)

Introduce Edad en años:
Introduce Creatinina Sérica en mg/dL:
Señala si el enfermo es mujer:
Señala si el enfermo es de raza negra:



Filtrado Glomerular CKD-EPI   mL/min/1.73 m2



Se trata de una nueva ecuación para calcular el Filtrado Glomerular, extraída por el grupo de trabajo CKD-EPI de Levey a partir de un nuevo estudio en el que se recogieron los datos de 8254 pacientes procedentes de hasta 10 estudios clínicos, que, a diferencia de los del grupo MDRD, incluían a pacientes de diferentes características clínicas con o sin insuficiencia renal, y con un rango muy amplio de grados de filtración glomerular. La medida del Filtrado Glomerular se efectuó mediante el aclaramiento del iotalamato, y los valores de creatinina con unn nuevo método de Roche, enzimático, que se referenciaba al estandar IDMS. Es cierto que la edad media de los incluídos era relativamente baja, de 47 años, y solamente un 3% eran enfermos de más de 70 años. También en este caso, la ecuación resultante dependía de la raza y el sexo del individuo estudiado. La validación de la ecuación se realizó en un grupo independiente de otros 3896 sujetos procedentes de 16 estudios.
En estudios más recientes, comparándo estas ecuaciones con la MDRD-IDMS, parece arrojar valores de Filtrado Glomerular algo mayores a un número apreciable de enfermos, sobre todo a mujeres de edad inferior a 70 años.

Referencias:
Levey AS, Stevens LA et al.: A new equation to estimate glomerular filtration rate. Ann Intern Med 2009 150: 604-612
Montañés R., Bover J., Oliver A, Ballarin JA, Gracia S.: Valoración de la nueva ecuación CDK-EPI para la estimación del Filtrado Glomerular. Nefrología 2010; 30 (2): 185-194

 

 

Información adicional